第633章 「小孟」参与的抢救(2 / 2)

白衣披甲 真熊初墨 7921 字 4天前

方晓凛然,手已经按在手机上。

只是他犹豫了一下,没有直接拨打「亲友电话」寻找罗教授解决问题。

可就在方晓犹豫的时候,患者症状逐渐加重,出现双手抽动,头部摇晃。

这时候患者神志清楚,对答切题,面色稍苍白,手足末梢较冷,血压120/78mmHg,脉搏78次/分。

「没什麽事儿,大老爷们怎麽这麽紧张,放轻松。晕针的患者我见多了,你不算严重。放轻松啊,只要不去想就没事。」值班医生笑呵呵的安慰患者,他完全没意识到将要发生什麽。

「面罩吸氧,建立静脉通道!」「小孟」的声音没变,依旧和之前一样,值班医生完全没感受到紧迫。

方晓手心里的汗湿漉漉的,他马上拿起手机,不管三七二十一吧电话打给罗浩。

「你干嘛的,什麽面罩吸氧,你懂不懂。」值班医生斥道。

「准备……」

「已经缝完了,你小点声,患者本来就有点紧张。」值班医生相当不高兴。

但因为方晓在,他只是表达了自己的不高兴,却并没有过分的斥责「小孟」。

可就在这时候,值班医生听到方主任的声音传到耳朵里。

「罗教授,我这有个患者清创缝合后考虑可能有急性过敏,现在生命体徵还平稳,我该给什麽!」方晓急匆匆的问道。

啊?

值班医生怔住。

方主任和「小孟」在唱二人转呢吧,过敏?还利多卡因?

不肯能,就没听说过有人利多卡因过敏的。

然而。

方晓的声音颤抖,抖的厉害,这让值班医生意识到可能有问题。

「小孟在麽?」

「在,在,在!」方晓道。

「听小孟的就行,别紧张方主任,利多卡因过敏也不是什麽洪水猛兽,按部就班的抢救就行。虽然不常见,但也不罕见。」罗浩慢条斯理的说道。

「有特殊的情况麽?」

「16732次利多卡因过敏的病历都在资料库里,小孟知道该怎麽处理。」

「噢噢噢噢,能成功就行。」

「也可能失败啊,哪有肯定成功的道理,方主任你……还是抓紧时间抢救去吧。」罗浩说完,挂断电话。

方晓有点麻。

「面罩给氧。」「小孟」还在说着。

一看就是宕机了,这个程序不走的话,「小孟」不会往下说。

虽然「小孟」很ai,很智能,但还是初代机,有自己的缺点。

尤其是罗教授阻断了「小孟」操作的程序,它不能亲自给患者面罩吸氧,所以只能不断絮叨。

「氧气筒!抓紧!」方晓见值班医生还在愣着,他一脚踹在值班医生的屁股上,「抓紧时间去把氧气筒推过来。」

处置室里没有氧气壁,长南市人民医院算是比较古老的医院,所以只能用几十公斤的氧气筒。

好像从疫情放开后氧气筒用过一次,到现在都没用过。

方晓越是紧张,就越是走神,他仿佛回到上一次用氧气筒的时候。

那时候全院的氧气都不够用,最后结束的时候,科里的氧气总阀因为压力太大,还漏了一周多的气。

嘶嘶嘶的。

现在方晓耳边就隐约有嘶嘶嘶的声音传来。

想是想,但方晓没耽搁,打开门,「护士!准备静脉通道,抢救用药!!」

方晓的声音在走廊里回荡。

当患者扣上氧气面罩的时候,方晓摸患者的手,已经能明确感知到患者手部皮肤湿冷。

与此同时血压已经跌倒96/45毫米汞柱。

「地塞米松10mg静脉……」

「方主任,不能用地塞米松!」「小孟」打断了方晓下医嘱的话语。

「……」方晓傻了眼。

过敏,不用地塞米松?!

你特麽跟我开玩笑呢!抢救过敏性休克的患者不用激素?

可方晓旋即冷静下来,看着「小孟」,「小孟,你主持抢救。」

值班医生都傻了,方主任这是怎麽了?开什麽玩笑,让一个年轻人主持抢救?!

现在的世界都这麽颠了麽!

「肾上腺素1mg静脉注射。」「小孟」很冷静,甚至有些冷漠,平静的不像是面对一个急性过敏丶马上就要噶掉的患者。

护士愣住,看了看方晓。

「照着做。」方晓努力说服自己,反正肾上腺素肯定没错就是,如果有明显错误,那就再说。

一连串的医嘱从「小孟」嘴里说出来。

肾上腺素,异丙嗪丶注射用甲泼尼龙琥珀酸钠丶脂肪乳,并加强补液。

且给与咪唑安定,采取保暖,导尿等抗过敏,抑制抽搐,拮抗局麻药作用,补充血容量等治疗。

其中肾上腺素用了3次。

1个小时后,患者抽搐停止,面色红润,皮肤温暖,血压104/69mmHg,心率90次/分,血氧100%。导尿850ml。

病情渐渐稳定下来。

血压回升,患者生命体徵平稳,看上去应该算是抢救成功。

方晓傻乎乎的看着患者,又看了一眼「小孟」。

「主任,收入院吧,还要至少观察3天。」「小孟」很平静的说道。

「好好好。」方晓连连答应,让值班医生办理入院手续,并且方晓怕值班医生交代不到位,把患者家属叫到一边,详细讲解了利多卡因过敏的凶险之处。

好在是在医大一院听住院老总说起过,方晓心中有数。

他把住院老总话里面演绎的成分排除,正经学过这方面的知识。

现在看,这份经历弥足可珍。

要是没有在医大一院「打零工」的那段时间,要是没有「小孟」在,怕是今天要死人的。

患者家属也通情达理,毕竟患者现在没事了麽,只要人活着,怎麽都好。

交代完,方晓认为患者家属应该不会有其他想法,这才带着「小孟」去了自己办公室。

「小孟,坐。」

「谢谢主任。」「小孟」微微躬身,坐下。

「为什麽不能用地塞米松?」方晓问道。

「根据《全身性过敏反应的紧急处理-UpToDate》中建议,全身过敏性反应初始治疗选用药物是:肾上腺素。

应尽快肌内注射肾上腺素,之后通过肌内注射或静脉注射再给予肾上腺素,反覆至少要给3-5mg肾上腺素。」

「相对而言,地塞米松不着急给。对了方主任,不是不能给,是没那麽急。」

方晓拿起笔,在印表机里抽出一张a4纸。

他的手到现在开始抖起来,急诊抢救的后劲儿十足。

稳了稳心神,方晓在a4纸上写下「小孟」刚说的名字——全身性过敏反应的紧急处理-UpToDate。

这本书自己一定要看看,等有时间的。

「小孟,我记下来了,我平时也没见过利多卡因过敏的患者,这是咋来的呢。」方晓有些唏嘘。

「过敏反应可能由于患者自身体质问题。

中枢神经毒性反应的发生可能由于用药在皮肤血管丰富的部位,吸收快,容易发生毒性反应;而药物浓度较高时,毒性反应发生率高。」

这话还不如不说,方晓摇摇头,认真的看着「小孟」。

「小孟,你跟我讲,你资料库里相关的病历有多少?」

「16732份,其中117个患者抢救失败。」「小孟」平静的回答道。

「现在,是16733份。」

合着自己忙乎了一小时,只是多了这麽一个微不足道的的数据,连万分之一都不到,方晓心里想到。

好在是过去了,抢救成功,你好我好大家好。

和「小孟」聊了几句,方晓把电话打给罗浩,也不管几点。

他知道罗浩肯定不会为了这点事儿不高兴。

向罗浩罗教授汇报了抢救成功的消息,方晓又不断地说了「小孟」的厉害。

他很清楚罗浩在意的只有两点,第一是成就是否成功,第二是ai机器人是否好用。

一个,是抢救了一条人命。

另外一个,则是以后很多条人命。

方晓的确拿捏住了罗浩的想法,罗浩也的确是这麽想的。

听他说完,罗浩吁了口气,「行,小孟表现的不错就行。」

「小孟参加了抢救?」陈勇问道。

「嗯。」罗浩盘着大黑,躺在从伏牛山搬来的躺椅上,看着天空。

虽然哈动的位置比较偏,但依旧有光污染,看不见多少星星。罗浩静静的看着,不知心里在想什麽。

「没想到小孟竟然这麽好用,要我说抓紧时间在临床铺开。这世界就是个草台班子,ai机器人能让诊疗水平提升一大截。」

「还行吧,刚开始。」罗浩道。

「你这是谦虚还是谨慎,还是狗呢?」陈勇戏谑问道。

「实话实说。」

「那你想什麽呢?」

「这几天我要去帝都,研究生复试要开始了。」罗浩淡淡说道。

「哦,把小苗带回来,那孩子有点意思。」陈勇没明说到底哪里有点意思。

罗浩没回答,而是看着星空发呆。

吃过了饭,撸过了猫,罗浩和竹子丶大黑告别,和王佳妮回家。

……

三天后,罗浩带着苗有方去协和,参加研究生复试。

导师带着学生去参加面试,罗浩也不知道有没有过类似的情况。

刚上飞机,罗浩准备开飞行模式的时候,一条信息发进来。

【罗博士,来帝都的时候到我这。】