第2862章 要是在茶素开会多好啊
富裕这玩意,还真的不光体现在吃喝上。张凡接完电话,就安排花母鸡从茶素出发经过鸟市,然后飞往肃省急救车队经过的某一个点。
如果肃省富裕一点,用直升飞机的话,速度更快,这就是发展的意义。
当然了,张黑子看到的也就这么多了。
花母鸡降落在茶素鸟市分院手术楼上面的停机坪,没有什么交警封路,甚至连全院动员都没有。
就是急诊科和烧伤科还有儿科三个科室联动了一下而已。
经验,对于现代医学来说,经验的比重越来越小了。
但这玩意还是如同压舱石一样,少可以,但不能没有。
鸟市的烧伤科派出的几个医生,可以说,除了科研比较拿不出手以外,在临床上已经是大拿了。
茶素医院发展到现在,也出现了这个问题。
人才晋升的晋升问题。
这个事情,现在张凡也有点头疼。
有些主治到副高级别的医生,临床手艺没话说,急诊丶抢救丶复杂手术拿起来就做,一点不含糊,可一到论文丶科研丶课题申报,一个个就跟被拔了毛的鸡一样,蔫头耷脑。
医院盘子越做越大,级别越来越高,职称晋升卡得越来越死,临床再牛,没有SCI,没有国自然,副高顶破天,想再往上走一步,难如登天。
因为临床真的无法量化,而科研的量化相对来说是最少能被干预或者说目前相对公平的。
当然了,这里面问题也是超级多的,比如学阀,医阀的形成,肯定会成为干预评选的其中一环。
不过可现在不是纠结这个的时候。
停机坪上螺旋桨的风声还没散尽,转运团队已经推着保温转运床从飞机上下来了。
「我们任务完成,患者交接给茶素医院!「
一路从肃省陪着过来的医护交接的这一瞬像是放松了,也像是被解放了,但更多的是一种期望。
原本交代完病情,就没他们什么事情了,但看着对面急诊科的主任,一路陪来的主治医生,还是轻轻的说了一句:「孩子还小,拜托了!」
「放心,你们辛苦了!」不过急诊科主任还是听到了,认真的点了点头。
然后快速的推着保温转运床开始,一路绿色通道直奔手术室。电梯门刚打开,一股浓烈的消毒水气息扑面而来,走廊里脚步匆匆,却没人乱喊乱叫,一切都按预案有条不紊地进行。
医院这边,并没有说是新医院就什么都有些紊乱。
医院是新的,但医生是不是新的!
这群人,你让他们发个SCI可能有困难,但让他们抢救个病号,没有任何的问题。
阿雅已经处于镇静镇痛状态,小脸依旧苍白,原本就瘦弱的身子因为疼痛和脱水显得更加单薄,胸前丶上臂丶肩颈部的烫伤区域,在转运途中已经做了初步覆盖保护,可掀开无菌敷料的那一刻,在场不少鸟市本地医生还是忍不住倒抽一口冷气。
深二度为主,融合性水疱大面积破溃,创面基底红白相间,部分区域已经呈现出蜡白丶焦黄的三度改变,渗出明显,局部已经出现早期感染迹象。
这玩意这样描述,估计很多行外人是无法理解的。
烂苹果见过吗?就是冰箱里的烂苹果,它不光发蔫发皱,而且破烂的地方,有灰的有黑的,还有发黄流脓水的,而靠近这个区域的正常皮肤,按压起来,它甚至还有起起伏伏的捻发感。
这就是涂抹了酥油,涂抹了牛奶导致的感染加重。
虽然这个感染不算很严重,面积也不算顶天,可部位凶险——近颈部丶上胸部,毗邻气道,一旦水肿加重或者感染扩散,随时可能出现气道梗阻,加上患儿小,体重轻,体液代偿空间极小,休克风险就像是一头狼一样,一直徘徊在左右。
手术室门口,老居已经到来了。
目前医院只有主任级别的中层领导任命,而医院书籍院长纪委这一类的全部没有任命。
用张凡的话来说,派啥人啊,你老居一个人就干了。
这话要是给其他人说,或许会恐慌,绝对不会像现在的老居,竟然有一点沾沾自喜的感觉。
这种货就根本不知道什么是谦虚,什么是恐慌。
也是,因为他没擦不乾净的屁股,估计这也是老居最大的底气。
老居面色平静,眼神却一直没离开手术室方向。
「居院长,里面已经开始术前清点了。」
「嗯。」老居很淡定,「烧伤丶麻醉丶儿科都到位了?」
「都到位了,烧伤科已经开始了,儿科丶麻醉全程保驾。」
他不是外行,烧伤科的难度他清楚。小儿大面积深度烧伤,切削痂丶异体脱细胞真皮支架,异体微粒皮移植,还要兼顾抗休克丶抗感染丶气道管理,这些都很麻烦。
说实话,如果今天不是在分院,要是在本院,手术做完,估计老居都不会知道。
他虽然在门口,可也没多少担心的。
烧伤科主任进去的时候,并没有给老居说什么。
有时候说,才是麻烦,不说反而没什么问题。
与此同时,鸟市本地几家三甲医院烧伤科的骨干,甚至还有两位主任,已经在自己医院待命了。
他们等待着上级的支援命令。
重度小儿烧伤,直升机转运,直接开台做复杂植皮。
茶素厉害,他们承认。可再厉害,也不是人人都能做。
这种级别的手术,切削痂平面的掌握丶自体皮取量的控制丶微粒皮移植的密度丶止血的精细程度,差一毫米就是天壤之别。
在他们看来,整个茶素医院,能稳稳拿下这台手术的,也就李存厚和张凡本人,最多再加一两个核心骨干。这次派来鸟市的,听都没怎么听过,真能扛下来?
不少人心里已经打定主意:真要是台上顶不住,出现大出血丶创面处理不当丶休克纠正不过来,他们就主动请缨上台帮忙。
鸟市的医疗不是摆设,鸟市的同行,也有主任,不是你们随便火线提拔的主任能比的。
「我看悬,小儿烧伤本来就麻烦,深度还这么广,他们真敢直接上植皮?」
「切削痂要是切深了,损伤深层血管神经,切浅了,坏死组织清不乾净,后期感染直接完蛋。」
「等着看吧,多半要卡壳,到时候还不是得喊我们支援。」
「他们烧伤厉害的这次都没有被派到分院过来,分院最厉害的老杨,才晋升的副主任,今年因为来分院才是主任的。
所以,咱们现在准备好,把异体移植的皮肤准备好,虽然他们研发的,但我们用我们自己的,不管手术器械,还是各种辅料。
我们都用我们自己的。大家等着,估计快了。进手术室已经半个小时了,最多也就再等半个小时,他们肯定做不下来的。
医院的车辆准备好了吗?
路线都看一看,别领导电话来了,咱们堵在路上过不去。」
几个人低声交流,几分不以为然,还有几分等着看结果的微妙心态。
鸟市,茶素同在一个省份。
医院而且名义上的老大是张凡。
但其实几个医院合作的并不是很多。
鸟市看不上茶素,茶素瞧不上鸟市。
这里面的很多主任之间都是有矛盾的,比如任丽,比如欧阳,和鸟市的几个院长,可以说是有不可调和的矛盾。
张凡倒是经常去鸟市飞刀,甚至连外省的飞刀都给阻拦了。
可问题是,张凡是张凡,张凡是茶素的院长,可人家还是边疆卫生书籍呢。
其他不是啊。
茶素不需要鸟市来飞刀,鸟市觉得自己除了邀请张凡,其他人水平也就那样。
就好像是当年的双职工面对以前农村的穷亲戚一样,虽然他们富裕了,但总觉得他们还是带着一股子农村的穷酸。
半个小时,说快不快,说慢不慢。
分院的手术室内,已经进入关键阶段。
麻醉团队率先完成气管插管丶有创动脉穿刺丶中心静脉置管,实时监测动脉血压丶中心静脉压丶血气丶乳酸,液体复苏按照小儿烧伤公式精准泵入,晶胶比例严格把控,每一次尿量波动都被实时记录。
「患儿体重……」
这次来医院的医生和护士可以说都是临床很牛逼的。
医生虽然晋升困难,但还多少有点路可以选。
当不了主任,当个带组组长,也还能接受。